С какой недели плод считается жизнеспособным, и ребенок может выжить при родах?

С какого срока ребенок жизнеспособен?

+100 Это точно. В наших даже особо и не стараются на таком сроке выходить. не хочу пугать, но имею очень грустный опыт, именно на таком сроке потеряла малыша. роддом имел спецотделение и реанимацию для недоношенных, но ко мне бригада явно чисто для декораций пришла, тк ничего никто не делал. Но 27 неделек уже шансы выше, мне они и говорили – будь на пару недель побольше, уже бы мог быть другой исход.

Тоже желаю спокойно доносить до срока. Берегите себя и не волнуйтесь!

тоже была свидетелем в москве 72 роддом

У меня тоже была угроза преждевременных родов, они и начинались в 28 недель, врачи остановили. Так врач моему мужу после всего происшедшего сказал, что если все таки это случится в 28 – не очень хорошо, так как жутко много проблем со здоровьем может быть, даже если выходят, а вот с 31 уже нормально. Я жутко трусила. Лежала, вставала толки в туалет до 35 недель, потом начала ходить и деть родился в 37,5. Поэтому главное покой, полный и стараться дотянуть как ожно дольше@@@@@@@У меня у подруги дочка в 28 родилась, выходили, проблемы были, но к 5 годам все более- менее выровнялось, только с глазками пролема- зрение не очень и косоглазие на одном глазу. Но опять же сейчас все гораздо лучше, поэтому есть надежда,что и с этой проблемой они справятся. Выхаживали в Москве! Never say never.

Нам в 72-м сказали даже не приезжать, если роды начнутся раньше 34 недель. Мол, преждевременные роды они не ведут. Это когда мы с двойней искали где контракт заключить.

Выходить можно и в 24-25, только шансы на то, что ребенок будет здоровым – минимальны Такое бывает, но это скорее исключение. А в нашей стране такие случаи, если и есть, единичны В 28-30 недель при хорошем раскладе ребенок выживет и возможно будет здоровым, но реабилитация предстоит долгая и трудная.После 30-32 недель все уж гораздо проще, хотя и тут всяко может повернуться.Все зависит от течения беременности, от веса ребенка, от течения родов. И от везения. Люди делятся на два типа. На тех, кто это сейчас читает, и на тех, кто это потом будет слушать.

С 27-28 недель уже выхаживают. Мои родились на 30 неделе, 2 недели находились в реанимации и еще месяц на последующем этапе выхаживания.

С 37 недель, когда мед помощь и спец. уход уже будут не нужны. Во всех остальных случаях на вариантах и эти варианты будут зависеть от разных факторов (веса ребенка, оборудования роддома, квалификации врачей, наличия необходимых препаратов и т.д.). Так что настраивайтесь доносить ребенка до 37 недель, хоть лежите в лежку, но лучше доносить.

это понятно,хотя моя знакомая родила в 36 нед, никаких спец манипуляций ребенку не делали, вес 3 кг.

Сейчас в этом медицина шагнула далеко вперёд, выхаживают аж с экватора (не раз слышала про такие случаи). Так что не переживайте, а то ведь мысли материальны.

Я в третьем была. Говорят на чудеса по спасению малышей реально только при 8 горбольнице роддом способен. Они как раз на этом специализируются. Но в моем случае туда наряд не дали, не мой округ.

Я когда рожала первую в 2004г. в 7 -ке у нас девочку срочно прокесарили, ребеночку было 29 нед. Вроде все было нормально.

Тк, писала уже выше, имею грустный опыт, то знаю: выхаживать ОБЯЗАНЫ если ребёнок подаёт ЛЮБЫЕ признаки жизни – дышит, кричит, слышно сердцебиение, пульсирует пуповина, шевелится и тп, вес должен быть не менее 500 грамм. Срок значения бОльшого не имеет, но считается, что раньше 25 недель практически нет шансов. Насчет проживания не менее недели – тут вы совершенно правы, есть такой испытательный срок.

Когда говорят о том что 28 недельных нет возможности выходить, я вспоминаю как лежала в отделении для беременных на сохранении и одна из девушек родила такого.После забойного секса с мужем. не смогли сохранить.Даже в карте у ее ребенка было написано. поздний выкидыш. Родила весом в 800 грамм.И его выходили и знаете где? В маленьком городочке Советской Гавани. Другая знакомая тоже родила в этот же срок, но там была проблема, созданая врачами.Ушивали ей матку и проткнули пузырь. пришлось родить.Намучалась, но вырастила, парень счас высоченный 17 летний красавец..умнющий..Да до 14 лет – постоянные курсы уколы, таблетки. В младенчестве тоже и уколы и таблетки и массажи.

Я родила в 27 недель, сейчас замечательный парень 6,5 лет бегает. Да, когда родился даже не говорили выживвет или нет, но он выжил. Да были проблемы с глазами, но сейчас все в порядке. И у меня это тоже была вторая беременность и ничто не предвещало преждевременных родов вообще. А выходили как раз в 8 больнице в Москве. Надеюсь у Вас все будет хорошо и в срок @@@@@@@@

Почему происходят преждевременные роды?

Преждевременные роды происходят по разным причинам. В большинстве случаев преждевременные роды происходят спонтанно, но некоторые в результате раннего стимулирования родовой деятельности или проведения кесарева сечения как по медицинским показаниям, так и по немедицинским причинам.

Общие причины преждевременных родов включают многоплодную беременность, инфекции и такие хронические состояния, как диабет и высокое кровяное давление; однако часто причина остается не выявленной. Оказывают воздействие также и генетические факторы. Лучшее понимание причин и механизмов будет способствовать разработке способов предотвращения преждевременных родов.

Признаки доношенности новорожденного

То, что ребенок полностью сформировался, созрел и готов к появлению на свет, определяют по нескольким признакам.

Масса

Одним из признаков доношенности ребенка считается его вес. Средние показатели колеблются от 2,8 до 4 кг. Если масса плода значительно меньше минимальных показателей, это означает, что ребенок либо не выживет, либо долгое время будет находиться в специальном боксе для недоношенных младенцев.

Двигательная активность и мышечный тонус

У доношенных и полностью сформированных младенцев двигательная активность ярко выражена. Сразу после рождения они двигают ручками и ножками, поворачивают голову.

Мышечный тонус в пределах нормы, если:

  1. При поглаживании уголка рта младенец поворачивает головку в сторону раздражителя.
  2. Вытягивает губы, если к ним легонько прикоснуться.
  3. Открывает рот и наклоняет голову при нажатии на тенар ладони.

Дыхание и сердцебиение

Дыхание доношенного малыша сразу после рождения аритмичное, поверхностное и учащенное, и это не считается патологией. В этот период у младенцев поверхностный тип дыхания, который минимально задействует грудную клетку. В минуту ребенок должен совершать 55-60 дыхательных движений.

Мнение эксперта

Перчаткина Галина Викторовна

Врач высшей категории. Наш лучший эксперт.

Задать вопрос

Частота сердечных сокращений новорожденных находится в пределах от 130 до 160 ударов в минуту.

Безусловные рефлексы

Безусловные рефлексы, присутствующие у доношенных детей, неонатологи делят на три группы:

  1. В первую группу входят рефлексы, обеспечивающие нормальную жизнедеятельность малыша, такие как сосательный, дыхательный и глотательный.
  2. Вторая группа безусловных рефлексов призвана защищать младенца от неблагоприятных внешних воздействий — холода и жары, яркого света.
  3. В третью группу входят временные рефлексы, которые пропадают через некоторое время после рождения малыша. К одним из них относится рефлекс задержки дыхания, необходимый для того, чтобы ребенок без осложнений прошел по родовым путям и не захлебнулся околоплодными водами.

Цвет кожи

Одним из основных признаков доношенности детей считается оттенок кожных покровов. Сразу после появления младенца на свет он имеет синюшный цвет, однако уже через несколько минут становится розовым. Кожа гладкая и эластичная на ощупь.

Смазка и пушок на теле

Первородный пушок обычно расположен на спинке, руках и плечах малыша. Его немного, а в некоторых случаях он отсутствует вовсе. Желтоватая или белесая слизь покрывает голову, а иногда и все тело малыша после рождения. Она плохо поддается смыванию и имеет густую текстуру. Это вещество предохраняет кожу ребенка от инфекций и бактерий и других агрессивных внешних воздействий. Первородная смазка держится на коже младенца до 3 дней после рождения.

Особенности течения преждевременных родов

При преждевременных родах чаще наблюдаются преждевременное излитие околоплодных вод, слабость и дисфункция родовой деятельности, быстрые или стремительные роды, нарушение механизмов регуляции, гипоксия плода.

Преждевременное излитие околоплодных вод чаще проявляется при истмико-цервикальной недостаточности или наличии инфекции. Нижний полюс плодного пузыря инфицируется, и, как результат воспаления, оболочки легко рвутся. В норме плодный пузырь разрывается ближе к полному раскрытию шейки матки, то есть уже при развившейся родовой деятельности. Ощущения у женщины могут быть разными: от маленького мокрого пятна на нижнем белье до большого количества вод, вытекающего из влагалища и текущего по ногам. Воды должны быть светлыми, но бывают мутными и темно-коричневыми (при наличии инфекции). Роды, произошедшие раньше срока, очень часто протекают быстро или даже стремительно. У женщины появляются довольно болезненные схватки, частота их усиливается, интервалы между схватками составляют меньше 5 минут и быстро уменьшаются до 1 минуты, первый период родов (до полного раскрытия шейки матки) сокращается до 2-4 часов. В связи с тем что головка у недоношенного плода меньших размеров, изгнание плода начинается при не раскрывшейся до конца шейке матки. Ребенок меньшего размера быстрее проходит через родовые пути.

Как выглядит ребенок после преждевременных родов

Ребенок, рожденный в результате преждевременных родов, имеет признаки недоношенности, которые определяются сразу после родов. Масса тела такого новорожденного меньше 2500 г, рост менее 45 см, на коже много сыровидной смазки, подкожная клетчатка развита недостаточно, уши и носовые хрящи мягкие. Ногти не заходят за кончики пальцев, пупочное кольцо расположено ближе к лону. У мальчиков яички не опущены в мошонку (это определяется на ощупь), у девочек клитор и малые половые губы не прикрыты большими половыми губами, крик писклявый. Надо отметить, что наличие одного признака не является неоспоримым доказательством недоношенности ребенка, недоношенность плода определяется по совокупности признаков.

В отличие от своевременных родов, при преждевременных родах бывает больше осложнений, Во-первых, головка ребенка не успевает приспособиться к костям таза матери и сконфигурировать. Конфигурацией головки называется возможность смещения костей черепа плода во время родов для уменьшения ее объема при прохождении через родовые пути. Этот механизм позволяет уменьшить давление на головку и шейный отдел позвоночника рождающегося малыша. Кости черепа недоношенного довольно мягкие и не могут обеспечить защиту головного мозга, повышается риск травматизации, кровоизлияний под оболочки в ткань мозга плода во время родов. В результате у ребенка могут возникнуть кровоизлияния, он не успевает адаптироваться к изменениям окружающей среды, у него нарушается система регуляции. Во-вторых, часто женщина получает разрывы родовых путей (шейки матки, влагалища и наружных половых органов), так как ткани не успевают приспособиться к растяжению.

При угрожающих и начинающихся родах женщину срочно госпитализируют.

Гораздо реже при преждевременных родах встречается слабость родовой деятельности. Слабость может проявляться слабыми, редкими или короткими схватками. Время родов существенно увеличивается, женщина устает, ребенок тоже начинает страдать. Возможны другие аномалии родовой деятельности, например сила и частота схваток достаточная, а раскрытие шейки матки не происходит. Все это связано с нарушением систем регуляции при преждевременных родах, нет достаточной гормональной подготовки к родам. Инфекционные осложнения в родах и послеродовом периоде встречаются на порядок чаще как у матери, так и у плода. Среди таких осложнений — нагноение швов (при их наличии), послеродовый метроэндометрит (воспаление слизистой оболочки и мышечного слоя матки), перитонит (воспаление брюшины) и максимальное распространение инфекции (сепсис). Связано это с наличием скрытой или явной инфекции, имевшейся до родов у беременной, которая часто и является причиной недонашивания беременности. Инфекция может присоединиться во время родов, из-за их длительности (при слабости), например хориоамнионит (воспаление оболочек зародыша). Недоношенные дети имеют сниженный иммунитет и, соответственно, более подвержены инфекциям.

Поговорим о причинах

  1. Раннее начало родовой деятельности.
  2. Преждевременный разрыв оболочек плода.
  3. Осложнения матки или плода.

Что может спровоцировать преждевременные роды? Существуют также некоторые факторы, из-за которых появляется угроза преждевременных родов:

  • злоупотребление лекарствами, наркотиками. Любые препараты должен назначать только врач;

употребление любых алкогольных напитков; 

неполноценное, неправильное питание. Цинк способствует предотвращению преждевременных родов; 
чрезмерное увеличение веса беременной. Прибавка массы тела за всю беременность составляет 12 кг; 

гормональный дисбаланс. Применение гормональных препаратов позволит избежать ранних и поздних родов; 

тяжелая физическая работа, работа в стоячем положении. Любые нагрузки стоит снизить до минимума. Делайте частые перерывы и больше отдыхайте; 

половая жизнь. В последние месяцы беременности нельзя много заниматься сексом, поскольку активное сокращение матки во время оргазма может привести к угрозе преждевременных родов; 

инфекция (венерические заболевания, краснуха, воспаление системы детородных и мочевых путей) составляет угрозу для плода и провоцирует раннее рождение. Организм посредством преждевременных родов делает все для того, чтобы предотвратить заражение ребенка в утробе. Чтобы снизить риск заражения инфекцией, беременная должна позаботиться о предохранении презервативами, меньше бывать в людных местах, больше отдыхать, хорошо питаться и регулярно бывать у врача; 

чрезмерная чувствительность матки. Это свойство может активизировать преждевременное сокращение матки. Тщательное обследование в 3 триместре позволит вовремя предупредить преждевременные роды. В таком случае рекомендовано применение лекарств и соблюдение постельного режима для прекращения сокращений матки; 

функциональная недостаточность давления шейки матки, что значит преждевременное ее раскрытие. Это явление можно заметить при обследовании в самом начале беременности. Поэтому примерно в 14 недель беременной накладывают окружные швы на шейку; 

предлежание плаценты. Из-за ее неправильного расположения может случиться кровотечение во 2 или 3 триместре. Положение детского места можно исследовать при помощи ультрасонографии. Оно бывает низким, близким или находящимся над внутренним отверстием шейки матки. Состояние беременной может облегчить только постельный режим. Это поможет и предотвратить преждевременные роды; 

неправильное строение матки. Этот недостаток можно выявить еще перед оплодотворением. Хирургическое вмешательство поможет исправить его и предотвратить в будущем преждевременные роды; 

неправильное развитие плода, которое выявляется еще в лоне матери при помощи специальных медицинских исследований и в результате исправляется;

многоплодная беременность. В основном такие беременные рожают на 3 недели раньше предполагаемого срока. Профилактика преждевременных родов: тщательная опека, постельный режим, правильное питание, ограничение активности; 

хроническое заболевание беременной: сахарный диабет, гипертония, болезнь почек или печени. Профилактика для данного случая – это медицинская опека в сочетании с постельным режимом; 

стрессовые ситуации: их нужно исключать, хоть это сделать непросто. Такие неприятные проявления можно свести до минимума благодаря релаксационной технике, соответствующему питанию, равноценности периодов отдыха и активности, решению психологических проблем при помощи разговора с квалифицированным специалистом; 

возраст до 17 лет и более 35 лет. В раннем возрасте важно позаботиться о полноценном питании и правильной медицинской поддержке беременности, поскольку мать еще развивается вместе с ребенком. Исследования различных генетических нарушений, родовспомогательных проблем, медицинская опека, определенное питание, исключение стресса существенно снижают риск возникновения преждевременных родов в зрелом возрасте; 

низкий уровень образования или недостаточный социально-экономический уровень. В таком случае важно медицинское наблюдение и полноценное питание.

Преждевременные роды

Преждевременными считаются роды на сроке от 22 до 37 недель, когда ребенок рождается недоношенным, но жизнеспособным. Всем детям, рожденным живыми с весом более 500 грамм, должна оказываться медицинская помощь в отделении реанимации новорожденных. Эти требования установлены в России Минздравом согласно рекомендациям ВОЗ.

Чем опасны преждевременные роды

Количество осложнений во время преждевременных родов намного больше, чем при срочных. Самые частые из них: • преждевременный разрыв плодного пузыря, раннее отхождение вод; • гипоксия (кислородное голодание) ребенка; • инфекция матки и ребенка; • бурная родовая деятельность, стремительные роды. • травмы матери и ребенка, разрывы; • слабость родовой деятельности; • кровотечение у матери.

Одна из основных причин гибели детей в преждевременных родах – это недостаточное развитие их органов, и особенно лёгких, из-за чего они не могут нормально дышать. Решающее значение для жизни недоношенного ребенка играет срок, в который произошли роды.

Преждевременные роды 22 – 27 недель

Масса ребенка от 500 до 1000 грамм. Преждевременные роды на этих сроках чаще всего происходят из-за так называемой истмико-цервикальной недостаточности. Это состояние, при котором шейка матки ослаблена, не может удержать вес растущего ребенка и начинает прежде времени раскрываться. Из-за этого подтекают воды, может начаться кровотечение и инфекция.

При первой беременности такое встречается редко, чаще у женщин после абортов, с воспалительными заболеваниями органов малого таза, или у тех, у кого в предыдущую беременность были сильные разрывы шейки матки.

При появлении признаков преждевременных родов на этом сроке необходимо во что бы то ни стало постараться продлить беременность, так как органы ребенка еще совсем незрелые и не готовы для жизни вне маминого тела.

Шансы на выживание у малыша есть только в том случае, если роддом оснащен современным реанимационным оборудованием для выхаживания недоношенных и квалифицированным персоналом.

Преждевременные роды 28 – 33 недели

Масса ребенка 1000 – 1800 грамм. Преждевременные роды на этом сроке могут произойти по самым разным причинам. В этой группе уже до 30% женщин с первой беременностью. Более чем у половины удается с помощью лекарств остановить преждевременные роды и продлить беременность.

Хотя легкие ребенка все еще незрелые, но современными средствами возможно подготовить их к родам за двое – трое суток, поэтому шансов выжить у него в эти сроки гораздо больше.

Преждевременные роды 34 – 37 недель

Масса ребенка 1900 – 2500 грамм и более. На этом сроке преждевременные роды чаще встречаются у женщин с первой беременностью. Они также могут быть вызваны самыми разными причинами, но инфекция играет уже не столь важную роль.

Легкие ребенка достаточно развиты и готовы для дыхания воздухом, поэтому практически все дети, рожденные на этих сроках выживают и развиваются нормально. Но все же, если есть возможность, беременность надо постараться продлить до 38 – 40 недель.

Признаки начала преждевременных родов

Эксперт Нина Антонова, акушер-гинеколог«Признаками начала преждевременных родов могут быть тянущие боли и тяжесть внизу живота, кровянистые выделения или подтекание прозрачной жидкости из влагалища, схваткообразные боли, продолжающиеся более 30 секунд (важно не перепутать их с тренировочными схватками Брекстона-Хикса). При этом перестают ощущаться движения плода»

В случае появления этих признаков необходимо вызывать скорую помощь и ехать в роддом, где вам окажут квалифицированную помощь.

РОдила доченьку в 36 недель, воды подтекали 3 дня, в первый день подтекания сделали мазок на кристализацию, показал что не воды, на третий день пошла кровь, немного, поехали в больницу и мне сделали кесарево, главное вовремя обратили внимание, а могло бы быть все намного хуже, так что мой совет, будьте предельно внимательны. Как говориться лучьше перестраховаться

В нашем случае все обошлось, уже дома, и наедаем щечки!

Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Все, что нужно спросить у доктора, если вы хотите, чтобы именно он помог вашему ребенку появиться на свет.

А нужен ли вообще мужчина на родах? Кому-то нужен, кому-то нет. И, принимая решение, нужно, прежде всего, понять, для чего он там нужен.

На каком сроке можно родить жизнеспособного ребенка?

Официальные документы, утвержденные Минздравом Российской Федерации по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, определяют сроки преждевременных родов, во время которых есть возможность родить жизнеспособного ребенка. Критерии, регламентирующие необходимость оказания медицинской помощи новорожденному, включают и примерные сроки беременности, на которых младенец появляется на свет.

Минимальный и физиологический срок родов

Оптимальным считается появление на свет малыша на 40-й неделе, но дохаживает только каждая десятая беременная женщина. Это идеальный срок для родов, а в жизни редко что-то бывает идеальным. В 40 недель природой предусмотрены необходимые условия для рождения здорового младенца, и родовой процесс прошел без осложнений.

Развитие плода в материнской утробе должно быть завершенным. Клинические исследования показали, что небольшие отклонения от педиатрической нормы не оказывают существенного влияния на состояние новорожденного.

На каком сроке можно родить жизнеспособного малыша? Уже продолжительное время в современной педиатрии доношенными считаются роды на сроке с 37 по 42 неделю. Первую акушерскую неделю считают с 1 дня последней менструации и сверяется по данным УЗИ в каждом триместре.

Доношенного ребенка можно рожать с 37-й по 40 неделю включительно. На 36 он все еще считается доношенным, на 41-й и 42 – переношенным. На последней неделе решается вопрос о вспомогательных мерах по стимуляции родового процесса или досрочном родоразрешении при помощи кесарева сечения.

В рекомендациях ВОЗ, принятых за основу в нормативных документах РФ, основным определяющим критерием физиологичности появления ребенка на свет в определенные природой сроки, и его жизнеспособности, стал срок гестации, а не вес и не рост новорожденного, хотя показатели тоже учитываются. Женщина рожает доношенного ребенка только на 37, 38, 39 и 40 неделе. С 22 по 36 он считается недоношенным, на 41 и 42 – переношенным.

Степени недоношенности и показатели

Медицинская помощь по обеспечению жизнедеятельности при преждевременных родах предпринимается с 22 недели беременности, при условии, что ребёнок весит не менее 500 г, а длина его тела составляет 25 см и больше.

В статистические данные включаются младенцы рожденные жизнеспособными, достигшие с 28 недели 1 кг и 35 см роста. С 22 по 27 оказывается медицинская помощь и предпринимаются необходимые меры по выхаживанию.

Если такой ребенок прожил более недели, его регистрируют живым.

Основные критерии для выставления в истории болезни по неделям беременности:

  • 22-27 — 4 степень недоношенности, вес с 0,5 по 0,999 кг;
  • 28-31 – 3 степень недоношенности, — 1 кг–1,5 кг;
  • 32-35 — 2 степень недоношенности, — 1, 501 кг–2,0 кг;
  • 36 (иногда 36-37) неделя — 1 степень недоношенности, — 2,001-2,5 кг;
  • 37-40 — считается доношенным;
  • 41-42 – переношен.

Согласно рекомендациям ВОЗ, преждевременными считаются роды, произошедшие в период с 22 по 37 неделю. Ребенок рожденный на 37 неделе уже числится родившимся в минимальный срок для физиологических родов, если младенец появился на свет на неделю раньше – он все еще не доношен до нижней границы нормы.

Выживаемость на каждом этапе

4 степень недоношенности – период, когда ребенок недостаточно подготовлен к жизни вне материнской утробы. Дело не только в маленьком весе, но и в недоразвитии жизненно важных органов.

Если роддом располагает необходимым оборудованием и специально подготовленным персоналом, есть минимальные шансы на выживание новорожденного.

Поэтому регистрация, как живого, осуществляется только с 28 недели, или через 7 дней после рождения.

На 3 степени отмечается примерно 50% выживаемости, причина высокой смертности в незрелых легких. Если их удалось подготовить до родов, малыш выживает.

На 2 и 1 степени, в современных условиях, удается спасти практически всех детей. Несмотря на 100% выживаемость младенцев с 1 и 2 степенью недоношенности, врачи стараются продлить беременность хотя бы до минимального физиологического срока. Никакое суперсовременное оборудование не заменит по снабжаемости, комфортности и оптимальным естественным условиям материнскую утробу.

В недели, когда ребенок все ещё числится недоношенным, происходят процессы перехода во внешний мир. Организм претерпевает радикальные изменения для обеспечения адаптации вне матери, реализацию самостоятельного дыхания и питания.

Чтобы не допустить преждевременных родов, каждая женщина должна выполнять врачебные предписания, максимально заботиться о собственном теле и будущем ребёнке, которому предстоит появиться на свет. Жизнь малыша и здоровье зависят от матери.

Очень ранние преждевременные роды

Проблема преждевременных родов очень актуальна. Согласно статистике, 5-12% всех детей рождается раньше срока.

Какие роды считаются преждевременными

Роды на какой неделе считаются ранними? Недоношенной беременность считается, если она прервалась на сроке от 22-й до 37-й недели.

По классификации ВОЗ, роды на сроке до 28 недели (в том числе роды на 25 неделе беременности) с рождением ребенка весом от 0,5 до 1 кг – это очень ранние преждевременные роды.

В России преждевременными родами считается прерывание беременности на сроке в 28-37 недель с массой плода от 1 до 2,5 кг. Роды в 26 недель и роды в 27 недель считаются преждевременными, если ребенок прожил более 7 суток после рождения.

Если были роды до 28 недели (в том числе на 22 неделе беременности, роды на 27 неделе или роды на 26 неделе (или ранее)), и ребенок погиб в течение первых 7 дней, то это считается поздним выкидышем.

Причины преждевременных родов

Все причины, по которым происходит прерывание беременности на ранних сроках (в том числе случаются преждевременные роды на 24 неделе), принято делить на несколько основных групп. Это могут быть как негативные факторы, так и факторы, изначально являющиеся позитивными (бурный секс, активность женщины на каком-либо празднике и т.д.), которые могут негативно сказаться на протекании беременности.

Причины, связанные со здоровьем женщины

Эндокринные факторы

Это нарушения работы соответствующих внутренних органов и систем в организме женщины – яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы. Эти факторы нередко приводят к преждевременным родам в 25 недель и на других ранних сроках.

Инфекционные факторы

В первую очередь тут имеются в виду инфекции в половых органах женщины:

  • заболевания матки и придатков;
  • эрозия шейки матки;
  • бактериальный вагиноз.

В некоторых случаях может сказаться хроническая, никак себя не проявляющая инфекция. Инфекционное поражение организма женщины может привести к внутриутробному заражению плодных оболочек, околоплодных вод, а потом и самого плода. Это тоже может спровоцировать роды в 21 неделю.

Маточные факторы

К этой группе относятся анатомические изменения половых органов:

  • недоразвитая матка (инфантилизм);
  • пороки развития матки – «однорогая», «двурогая» матка;
  • опухоли матки;
  • рубцы и иные повреждения, полученные в результате предыдущих родов или абортов;
  • истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).

Сюда относятся две большие группы факторов:

  • пороки и аномалии развития плода;
  • генетические болезни.

Сочетанные факторы (индивидуальные особенности протекания беременности)

В настоящее время пока еще не разработано эффективных медицинских технологий для диагностики невынашивания беременности иммунного характера (за исключением несоответствия резус-фактора крови матери и плода).  Поэтому большую проблему могут представлять иммунологические факторы. Нарушения в цепочке «мать-плацента-плод» приводят к тому, что организм женщины воспринимает плод как чужеродный трансплантант и отторгает его.

К этой группе также относятся некоторые осложнения беременности – гестоз, предлежание плаценты, преждевременная отслойка плаценты, неправильное положение плода, тазовое предлежание, многоводие, многоплодие, преждевременное излитие вод.

Социально-бытовые и биологические факторы

Плохое питание, физические нагрузки, плохие условия жизни, стрессы, вредные привычки – все это тоже нередко становится причиной преждевременных родов.

Также специалисты обращают внимание на то, что риску преждевременных родов больше подвержены женщины в возрасте до 20 лет, незамужние женщины, женщины с нежелательной беременностью, женщины, уже имеющие нескольких детей. Роды в 23 недели беременности и на других ранних сроках редко бывают у женщин, которые не подпадают под это описание. Признаки бывают явными и скрытыми

Их необходимо хорошо знать, чтобы успеть вовремя обратиться к врачу

Признаки бывают явными и скрытыми. Их необходимо хорошо знать, чтобы успеть вовремя обратиться к врачу.

Можно ли предупредить преждевременные роды?

Роды раньше срока начинаются по разным причинам, и не все из них можно контролировать или предотвратить. Однако будущая мать может выполнить несколько правил для профилактики преждевременного родоразрешения:

  • планировать беременность и в процессе подготовки вылечить любые хронические болезни и инфекции;
  • вовремя стать на учет к гинекологу;
  • стараться не контактировать с больными людьми при беременности, чтобы обезопасить плод от инфекции;
  • избегать стрессов;
  • своевременно лечить осложнения беременности (гестоз, недостаточность плаценты и т. д.);
  • умеренно заниматься спортом и не поднимать тяжести;
  • следить за питанием;
  • вовремя делать УЗИ.

Позднее родоразрешение

Происходит позднее рождение на 40-42 неделе. Этот период называется переношенной беременностью, ребенок рождается с симптомами перезрелости: крупным с большим весом и ростом, при зеленых водах наблюдается гипоксия.

Поздние роды сопровождаются дегидратацией:

  1. количество вод уменьшается;
  2. масса тела женщины понижается;
  3. плацента начинает стареть;
  4. кости черепа ребенка уплотняются.

Проводят диагностику поздних сроков с помощью УЗИ, амниоскопией, опросом, кардиотокографией. Перехаживают женщины, имеющие отклонения менструального цикла, половой инфантилизм. Часто позднее рождение малыша требует хирургического вмешательства, стимулирования родовой деятельности.

Причины поздних сроков родоразрешения:

  • инфекции, перенесенные в детстве;
  • грипп, ОРВИ на протяжении периода вынашивания;
  • эндокринные заболевания;
  • болезни ЖКТ;
  • воспаление детородных органов;
  • опухолевые образования матки.

Сбои в функционировании щитовидной железы нарушают обмен гормонов, обуславливают инертность матки, снижают возбудимость. Переношенная беременность случается из-за низкой физической активности, перенесенными эмоциональными потрясениями, психическим травмированием. По возрасту к поздним относят первые роды в возрастной категории старше 30 лет, обычно рожают первородящие мальчиков. Болезнь плода приводит к позднему его выходу.

https://youtube.com/watch?v=NhqfK_d7MMU

https://youtube.com/watch?v=NhqfK_d7MMU

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Имя новой жизни
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector